每次大便都流血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時糞便摩擦可能導致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂傷可引起劇烈疼痛和出血,血液量少且鮮紅??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復方角菜酸酯乳膏促進愈合。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便。
直腸息肉是腸黏膜突出形成的贅生物,表面血管破裂會導致無痛性便血,血液可能混于糞便中。需通過腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉可能需要手術(shù)切除。
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,常表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥。需長期隨訪治療。
直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血,后期可出現(xiàn)排便習慣改變、里急后重等癥狀。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療。40歲以上人群應定期篩查。
日常應注意保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,飲食以清淡易消化為主,適量增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免辛辣刺激食物和飲酒,養(yǎng)成定時排便習慣,每次排便時間控制在5分鐘內(nèi)。便后可用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若出血持續(xù)超過1周或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀應立即就醫(yī)。
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