一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

腰椎壓縮性骨折有哪些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

2497次瀏覽

腰椎壓縮性骨折的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有神經(jīng)損傷、感染、內(nèi)固定失敗、鄰近節(jié)段退變、血栓形成等。手術(shù)方式包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘固定術(shù)等，需根據(jù)骨折類(lèi)型和患者情況選擇。

1、神經(jīng)損傷

術(shù)中操作可能刺激或壓迫神經(jīng)根或脊髓，導(dǎo)致下肢麻木、肌力下降。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)馬尾綜合征，表現(xiàn)為大小便功能障礙。術(shù)前需完善MRI評(píng)估椎管占位情況，術(shù)中采用神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)癥狀需使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、感染

開(kāi)放手術(shù)存在切口深部感染風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、切口滲液。糖尿病患者及免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)較高。術(shù)前預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉，術(shù)后嚴(yán)格換藥。發(fā)生感染需細(xì)菌培養(yǎng)后選用敏感抗生素，如鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液。

3、內(nèi)固定失敗

骨質(zhì)疏松患者易發(fā)生螺釘松動(dòng)、斷裂，導(dǎo)致復(fù)位丟失。術(shù)前需用阿侖膦酸鈉片改善骨密度，避免過(guò)早負(fù)重。翻修手術(shù)可能需更換為骨水泥型椎弓根螺釘或延長(zhǎng)固定節(jié)段，配合異體骨植入促進(jìn)融合。

4、鄰近節(jié)段退變

固定節(jié)段上方椎間盤(pán)壓力增大，可能加速退變引發(fā)新發(fā)腰痛。術(shù)中應(yīng)盡量保留小關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，術(shù)后通過(guò)腰背肌鍛煉分散應(yīng)力。出現(xiàn)癥狀時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合腰椎牽引治療。

5、血栓形成

長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致下肢深靜脈血栓概率增加，嚴(yán)重者發(fā)生肺栓塞。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始皮下注射那屈肝素鈣注射液，鼓勵(lì)踝泵運(yùn)動(dòng)。高風(fēng)險(xiǎn)患者需穿戴梯度壓力襪，監(jiān)測(cè)D-二聚體指標(biāo)變化。

術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月避免彎腰扭轉(zhuǎn)，逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法等功能鍛煉。補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑促進(jìn)骨愈合，定期復(fù)查X線(xiàn)評(píng)估融合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、下肢腫脹或感覺(jué)異常需立即復(fù)查，術(shù)后1年內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>