預(yù)防下肢靜脈血栓可通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)、避免久坐久站、穿戴彈力襪、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食等方式實(shí)現(xiàn)。下肢靜脈血栓可能與血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán),降低血栓形成概率。建議每天進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。久坐人群可每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,做踮腳尖、踝泵運(yùn)動(dòng)等簡(jiǎn)單動(dòng)作。臥床患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血液淤滯。需要久坐工作者可使用腳踏板間歇活動(dòng)雙腿,久站者可通過(guò)交替重心、小幅走動(dòng)緩解壓力。長(zhǎng)途旅行時(shí)建議每2小時(shí)下車(chē)活動(dòng),飛行途中可穿寬松衣物并多飲水。
醫(yī)用彈力襪通過(guò)梯度壓力幫助靜脈血液回流,適用于術(shù)后、妊娠期等高風(fēng)險(xiǎn)人群。選擇時(shí)需測(cè)量腿圍確定合適壓力等級(jí),白天持續(xù)穿戴但夜間需脫下。使用時(shí)注意觀察皮膚狀況,出現(xiàn)瘙癢或壓痕需及時(shí)調(diào)整。
高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。需遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片等,定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。房顫患者可能需抗凝治療,如華法林鈉片,但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)凝血功能。
減少高油高鹽飲食可改善血液黏稠度,建議增加深海魚(yú)、西藍(lán)花等富含歐米伽3脂肪酸和維生素K的食物。每日飲水1500-2000毫升,避免酒精及含糖飲料。肥胖者需控制每日熱量攝入,通過(guò)合理減重降低靜脈壓力。
除上述措施外,術(shù)后患者可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液等藥物預(yù)防血栓。出現(xiàn)單側(cè)下肢突發(fā)腫脹、皮溫升高時(shí)需立即就醫(yī),避免肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定也有助于維持血管健康。高風(fēng)險(xiǎn)人群建議定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常情況。
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