治療膽結(jié)石的藥物主要有熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、消炎利膽片、膽寧片、膽舒膠囊等。膽結(jié)石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
熊去氧膽酸膠囊適用于膽固醇性膽囊結(jié)石的溶石治療,能促進(jìn)膽汁中膽固醇的溶解。該藥對(duì)X線(xiàn)陰性結(jié)石效果較好,需長(zhǎng)期服用。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應(yīng),膽道完全梗阻患者禁用。服藥期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
鵝去氧膽酸片通過(guò)抑制膽固醇合成酶來(lái)降低膽汁膽固醇飽和度,適用于直徑較小的膽固醇結(jié)石。常見(jiàn)副作用包括腹瀉和肝功能異常,孕婦及嚴(yán)重肝病患者禁用。該藥溶石周期較長(zhǎng),需配合低脂飲食,避免與降膽固醇藥物同服。
消炎利膽片為中成藥,具有清熱祛濕、利膽排石功效,適用于急慢性膽囊炎伴發(fā)的泥沙樣結(jié)石。主要成分穿心蓮、溪黃草等可緩解膽絞痛癥狀。服藥期間忌食辛辣油膩,可能出現(xiàn)胃部不適,膽道梗阻患者慎用。
膽寧片含大黃、金錢(qián)草等成分,能促進(jìn)膽汁分泌和膽囊收縮,幫助小型結(jié)石排出。適用于濕熱型膽結(jié)石伴腹脹便秘者??赡艹霈F(xiàn)輕微腹瀉,服藥期間需保持每日飲水超過(guò)2000毫升,腎功能不全者應(yīng)減量使用。
膽舒膠囊含薄荷素油等成分,具有解痙鎮(zhèn)痛作用,可緩解膽結(jié)石引起的膽絞痛。適用于結(jié)石較小且無(wú)急性感染的情況。對(duì)薄荷過(guò)敏者禁用,服藥后可能出現(xiàn)口唇麻木感,需避免與鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物同服。
膽結(jié)石患者日常需保持規(guī)律飲食,避免高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等,每日飲水不少于1500毫升。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄,可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),藥物溶石治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查腹部超聲評(píng)估療效。合并糖尿病或肝硬化等基礎(chǔ)疾病者需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
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