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腰間盤突出癥如何治療

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腰椎間盤突出癥可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床，避免腰部受力。臥床時保持膝關(guān)節(jié)屈曲，可在膝下墊軟枕減輕椎間盤壓力。日常避免久坐久站，搬重物時保持腰部直立，使用腿部力量支撐。

2、物理治療

牽引治療通過機械力減輕椎間盤壓力，需由專業(yè)醫(yī)師操作。超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，避免暴力手法加重損傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可解除肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。

4、微創(chuàng)介入

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。射頻消融術(shù)通過熱凝作用縮小突出物體積。臭氧注射可溶解髓核組織，減輕神經(jīng)根壓迫。微創(chuàng)治療具有恢復快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢。

5、手術(shù)治療

椎間盤切除術(shù)適用于保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征的患者。椎間融合術(shù)能穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)，適用于合并椎體不穩(wěn)者。人工椎間盤置換可保留脊柱活動度，但需嚴格評估適應癥。術(shù)后需佩戴腰圍保護，逐步進行康復訓練。

腰椎間盤突出癥患者應保持標準體重，減輕脊柱負荷。日常加強腰背肌鍛煉，推薦游泳、小燕飛等低沖擊運動。避免彎腰提重物，久坐時使用腰靠支撐。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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