無痛流產(chǎn)后沒有出血可能是正常的,也可能與子宮收縮良好、胚胎組織清除徹底等因素有關(guān)。但少數(shù)情況下需警惕宮腔殘留或宮頸粘連等異常。
無痛流產(chǎn)術(shù)后出血量因人而異,部分女性可能僅有少量出血或完全不出血。這與手術(shù)過程中醫(yī)生操作規(guī)范、胚胎組織清除徹底、子宮收縮力強(qiáng)有關(guān)。術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)較快時(shí),創(chuàng)面滲血減少,表現(xiàn)為無明顯出血。這類情況通常伴隨輕微下腹墜脹感,1-2周內(nèi)逐漸消失,復(fù)查超聲顯示宮腔無異常。
若術(shù)后超過48小時(shí)仍無出血且伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀,需考慮宮腔組織殘留或?qū)m頸管粘連。宮腔殘留可能導(dǎo)致惡露無法排出,超聲檢查可見宮腔內(nèi)混合回聲團(tuán)塊。宮頸粘連常因手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā),表現(xiàn)為周期性腹痛但無陰道流血。這兩種情況均需通過婦科檢查、超聲或?qū)m腔鏡進(jìn)一步確診。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服用益母草顆粒、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮的藥物,術(shù)后7-10天復(fù)查超聲。保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月,觀察體溫及腹痛變化。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道排出物異味,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。
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