糖尿病患者的尿液顏色通常為淡黃色至琥珀色,但若血糖控制不佳可能出現(xiàn)泡沫尿或尿液顏色加深。尿液顏色變化可能與血糖水平、飲水量、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
糖尿病患者血糖升高時(shí),腎小球?yàn)V過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,尿液中葡萄糖含量增加可能導(dǎo)致滲透性利尿,使尿液濃縮呈現(xiàn)深黃色。長期高血糖可能引發(fā)糖尿病腎病,導(dǎo)致尿蛋白漏出形成泡沫尿。合并尿路感染時(shí),尿液可能渾濁或呈粉紅色。酮癥酸中毒時(shí)尿液可有爛蘋果氣味并呈深褐色。脫水狀態(tài)下尿液顏色也會加深。
部分患者使用維生素B族補(bǔ)充劑或某些降糖藥物后,尿液可能呈現(xiàn)熒光黃色。食用大量胡蘿卜、甜菜等食物也可能暫時(shí)改變尿液顏色。但若出現(xiàn)血尿、醬油色尿等異常表現(xiàn)需警惕泌尿系統(tǒng)出血或橫紋肌溶解等急癥。
糖尿病患者應(yīng)每日觀察尿液顏色變化,保持每日2000毫升以上飲水量以稀釋尿液。定期檢測尿常規(guī)、尿微量白蛋白等指標(biāo),控制血糖在空腹4.4-7.0mmol/L、餐后<10mmol/L范圍。避免高糖高鹽飲食,限制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.8-1.0克。出現(xiàn)尿液顏色持續(xù)異常、泡沫尿增多或夜尿頻繁時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能。建議每年進(jìn)行1次眼底檢查和尿蛋白定量檢測,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病微血管并發(fā)癥。
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