口腔干燥癥可通過調整生活習慣、使用人工唾液替代品、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善??谇桓稍锇Y可能與唾液腺功能障礙、自身免疫疾病、藥物副作用、放射治療、神經損傷等因素有關。
保持充足水分攝入,每日飲水1.5-2升,避免咖啡因和酒精。使用加濕器維持室內濕度,選擇無糖口香糖刺激唾液分泌。飲食中增加含水量高的蔬菜水果如黃瓜、西瓜,避免辛辣干燥食物。
羧甲基纖維素鈉口腔噴霧劑、聚乙烯醇口腔凝膠等可暫時緩解干燥。含溶菌酶和乳鐵蛋白的漱口水有助于維持口腔微環(huán)境。睡前使用含氟凝膠能預防齲齒,需配合定期口腔檢查。
毛果蕓香堿片可刺激膽堿能受體增加唾液分泌,但可能引起出汗和尿頻。環(huán)戊硫酮片通過調節(jié)自主神經功能改善口干,嚴重自身免疫疾病可使用潑尼松片。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
麥冬、石斛、玉竹等滋陰生津中藥可煎服或代茶飲。針灸選取廉泉、承漿等穴位調節(jié)津液輸布。陰虛火旺型可用六味地黃丸,氣陰兩虛型適用生脈飲,需經中醫(yī)辨證施治。
唾液腺導管擴張術適用于導管狹窄患者,唾液腺自體移植可改善嚴重干燥。腮腺注射肉毒毒素能減少盜汗導致的體液流失,需在三級醫(yī)院??茖嵤?。術后需長期隨訪唾液分泌量。
日常建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,避免薄荷味漱口水加重干燥。睡眠時佩戴定制牙托防止口呼吸,定期進行唾液流速檢測和口腔黏膜檢查。糖尿病患者需嚴格控制血糖,放療患者應堅持頜面部肌肉鍛煉。出現吞咽困難或反復口腔潰瘍需及時就診。
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