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老人頭暈看門(mén)診掛什么科

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老人頭暈可掛神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、心血管內(nèi)科、老年病科、骨科等科室。頭暈可能與腦血管疾病、耳石癥、高血壓、頸椎病等多種因素有關(guān)，建議根據(jù)伴隨癥狀選擇首診科室。

一、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科主要診治中樞及周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的頭暈。當(dāng)老人出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)感并伴有行走不穩(wěn)、單側(cè)肢體麻木或視物模糊時(shí)，可能與腦供血不足相關(guān)。這類頭暈常在體位改變時(shí)加重，需通過(guò)頭顱CT等檢查排除腦梗死等急癥。若確診為后循環(huán)缺血，醫(yī)生可能開(kāi)具阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合血塞通片改善腦循環(huán)。

二、耳鼻喉科

耳鼻喉科專注于前庭功能障礙導(dǎo)致的眩暈。若老人頭部轉(zhuǎn)向特定位置時(shí)突發(fā)短暫眩暈，伴眼球震顫或惡心嘔吐，需考慮耳石癥可能。此類頭暈可通過(guò)體位誘發(fā)試驗(yàn)確診，醫(yī)生會(huì)采用手法復(fù)位治療。若伴有耳鳴及聽(tīng)力下降，可能需進(jìn)行前庭功能檢查，排除梅尼埃病等耳源性疾病。

三、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科處理循環(huán)系統(tǒng)異常引發(fā)的頭暈。老人若在活動(dòng)后出現(xiàn)昏沉感，伴隨胸悶心悸或面色蒼白，可能與心律失?；蝮w位性低血壓有關(guān)。通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)陣發(fā)性房顫等異常，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用穩(wěn)心顆粒調(diào)節(jié)心律，或開(kāi)具氟桂利嗪膠囊緩解血管痙攣。

四、老年病科

老年病科擅長(zhǎng)處理多種慢性病共存的復(fù)雜頭暈。當(dāng)老人同時(shí)患有糖尿病、骨質(zhì)疏松并長(zhǎng)期服用多種藥物時(shí)，可能出現(xiàn)藥物相互作用或代謝紊亂導(dǎo)致的頭暈。該科室會(huì)進(jìn)行綜合評(píng)估，調(diào)整降壓藥如硝苯地平控釋片的使用方案，并協(xié)調(diào)各系統(tǒng)用藥。

五、骨科

骨科診治頸椎病變壓迫血管神經(jīng)引起的頭暈。若老人常感頸肩僵硬，抬頭低頭時(shí)眩暈加重，手臂伴有放射性疼痛，可能與頸椎退行性變有關(guān)。通過(guò)頸椎X線可觀察到椎間隙狹窄，治療除頸椎牽引外，醫(yī)生可能開(kāi)具頸復(fù)康顆?；钛ńj(luò)，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

建議家屬陪同就診時(shí)詳細(xì)描述頭暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，就診前避免劇烈活動(dòng)或突然起身，注意保持血壓穩(wěn)定。日常應(yīng)確保居住環(huán)境光線充足，地面防滑處理，在衛(wèi)生間安裝扶手。飲食注意低鹽低脂，適當(dāng)補(bǔ)充水分，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭閱讀或使用電子設(shè)備。若頭暈急性發(fā)作應(yīng)立即扶坐或平臥，防止跌倒造成二次傷害。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，按時(shí)服用醫(yī)囑藥物，出現(xiàn)癥狀加重或意識(shí)改變需緊急就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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