快走和慢跑對膝蓋的影響因人而異,體重基數(shù)較大或存在膝關(guān)節(jié)疾病時(shí)快走更安全,心肺功能良好且關(guān)節(jié)健康者慢跑效率更高。
快走對膝關(guān)節(jié)沖擊力較小,步態(tài)穩(wěn)定時(shí)地面反作用力約為體重的1-1.5倍,適合BMI超過24或存在半月板損傷的人群。采用正確姿勢行走時(shí),髖膝踝關(guān)節(jié)聯(lián)動(dòng)可分散壓力,建議選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋并在塑膠跑道進(jìn)行。但長時(shí)間行走可能導(dǎo)致髕骨軟骨面重復(fù)摩擦,每日步數(shù)超過1.5萬步可能誘發(fā)滑膜炎。
慢跑時(shí)關(guān)節(jié)承受沖擊可達(dá)體重的2-3倍,但規(guī)律訓(xùn)練能增強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。配速控制在6-8分鐘/公里時(shí),關(guān)節(jié)滑液分泌增加有助于營養(yǎng)軟骨。不過落地姿勢錯(cuò)誤會導(dǎo)致髕股關(guān)節(jié)壓力集中,O型腿跑者更易出現(xiàn)外側(cè)半月板磨損。建議跑前進(jìn)行動(dòng)態(tài)拉伸,單次跑量不超過5公里。
體重超過標(biāo)準(zhǔn)值20%時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇快走,配合游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。存在髕骨軟化或韌帶損傷病史者需避免跑跳動(dòng)作,可通過靠墻靜蹲強(qiáng)化肌肉保護(hù)。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)膝關(guān)節(jié)腫脹或夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除軟骨損傷。無論選擇哪種運(yùn)動(dòng)方式,都應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,初期運(yùn)動(dòng)時(shí)長控制在30分鐘內(nèi)為宜。
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