心臟跳動(dòng)過(guò)快可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌異常、藥物作用或心理因素等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理性刺激可導(dǎo)致短暫性心動(dòng)過(guò)速。這類情況無(wú)須特殊治療,休息后心率可逐漸恢復(fù)正常。避免過(guò)度興奮、減少濃茶咖啡攝入有助于預(yù)防發(fā)作。
心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常疾病是病理性心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)原因,可能與心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,會(huì)刺激心肌細(xì)胞導(dǎo)致心率增快,多伴有消瘦、多汗等癥狀。需通過(guò)甲巰咪唑片等藥物控制甲狀腺功能,配合β受體阻滯劑如普萘洛爾片緩解癥狀。
腎上腺素類、阿托品等藥物可能引起心率加快的副作用。使用硝酸異山梨酯片、硝苯地平控釋片等心血管藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)心率變化,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
焦慮癥、驚恐發(fā)作等心理障礙可能通過(guò)自主神經(jīng)紊亂引發(fā)心慌癥狀。認(rèn)知行為治療聯(lián)合放松訓(xùn)練可改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞;飲食上限制高鹽高脂食物,適量補(bǔ)充含鎂、鉀的蔬果如香蕉、菠菜;戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);學(xué)會(huì)壓力管理技巧如深呼吸、正念冥想。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診心內(nèi)科完善動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。
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