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左肩后面疼是什么原因

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左肩后面疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、膽囊疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行肩部活動(dòng)可能導(dǎo)致左肩后方肌肉勞損。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)過(guò)度的人群。疼痛表現(xiàn)為局部酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

2、頸椎病

頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛可從頸部放射至左肩后方?？赡馨殡S上肢麻木、頭暈等癥狀。頸椎磁共振檢查可確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮頸前路減壓術(shù)。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥常導(dǎo)致左肩后方持續(xù)性鈍痛，夜間加重且活動(dòng)受限。50歲左右人群高發(fā)，可通過(guò)爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉改善。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片聯(lián)合潑尼松龍注射液治療。

4、心絞痛

心肌缺血可能表現(xiàn)為左肩后方放射性疼痛，常伴有胸悶、氣促。冠心病患者需警惕，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油片并心電圖檢查。冠狀動(dòng)脈造影可明確血管狹窄程度，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥可能通過(guò)膈神經(jīng)反射引起右肩痛，少數(shù)表現(xiàn)為左肩后方疼痛?？赡馨殡S右上腹壓痛、黃疸等癥狀。超聲檢查可確診，輕癥用消炎利膽片，重癥需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

出現(xiàn)左肩后方疼痛應(yīng)避免自行推拿或盲目服用止痛藥。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀負(fù)重，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。急性疼痛期可局部熱敷15-20分鐘，每日2-3次。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等危急癥狀，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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