孕晚期會陰刺痛可能由生理性壓迫、尿路感染、陰道炎、恥骨聯(lián)合分離或先兆臨產(chǎn)等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、抗感染治療、骨盆穩(wěn)定訓(xùn)練等方式緩解。
增大的子宮壓迫盆底神經(jīng)血管可能導(dǎo)致刺痛,表現(xiàn)為間歇性隱痛,改變體位或臥床休息后多可緩解。建議使用孕婦枕側(cè)臥,避免久站久坐,每日進行凱格爾運動增強盆底肌支撐力。
妊娠期激素變化易引發(fā)尿路感染,可能出現(xiàn)排尿刺痛伴尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等B類抗菌藥,同時每日飲水2000毫升以上。
念珠菌或細(xì)菌性陰道炎會引起灼熱刺痛,伴有異常分泌物。需陰道分泌物檢測,可用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠,治療期間避免性生活,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
孕激素松弛韌帶可能導(dǎo)致恥骨間隙增寬,表現(xiàn)為翻身、行走時劇烈刺痛??墒褂霉桥鑾Ч潭?,睡眠時雙腿間夾枕頭,嚴(yán)重者需物理治療。
規(guī)律宮縮前的敏感期可能出現(xiàn)會陰墜脹刺痛,若伴隨見紅或?qū)m縮加強需立即就診。可通過呼吸訓(xùn)練緩解不適,提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品。
孕晚期需保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑;穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦;飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強抵抗力;出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常分泌物時應(yīng)及時產(chǎn)科就診,避免自行用藥。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生描述疼痛特點和發(fā)作規(guī)律,必要時進行超聲或胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。
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