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最近經(jīng)常手麻怎么回事

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最近經(jīng)常手麻可能與神經(jīng)壓迫、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、腦卒中等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性缺血，表現(xiàn)為間歇性手麻。常見(jiàn)于睡眠時(shí)手臂受壓或久坐后尺神經(jīng)受壓。建議避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)上肢5-10分鐘，睡覺(jué)時(shí)避免手臂屈曲受壓。若伴隨肌肉無(wú)力需排查肘管綜合征。

2、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，引發(fā)單側(cè)或雙側(cè)手指麻木，常伴有頸部僵硬、頭暈?？赏ㄟ^(guò)頸椎MRI確診，輕度患者建議使用頸托固定，配合甲鈷胺片、維生素B1注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行頸椎前路減壓術(shù)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，控制血糖在空腹6-7mmol/L?？勺襻t(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，配合胰激肽原酶腸溶片治療。

4、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí)，典型表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木，夜間加重?？赏ㄟ^(guò)神經(jīng)電生理檢查確診。早期建議腕關(guān)節(jié)制動(dòng)，口服雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。

5、腦卒中先兆

突發(fā)單側(cè)肢體麻木伴乏力可能是短暫性腦缺血發(fā)作，需緊急排查血壓、血脂異常。頭部CT可鑒別出血性與缺血性病變，預(yù)防性使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片，必要時(shí)行血管介入治療。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備，每30分鐘活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)，睡眠時(shí)保持手臂自然伸展。飲食注意補(bǔ)充維生素B族，如全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜。若手麻持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨肌力下降、言語(yǔ)不清等癥狀，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)四肢末梢感覺(jué)，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。頸椎病患者建議采用低枕睡眠，避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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