預(yù)防胃癌可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制幽門(mén)螺桿菌感染、減少致癌物接觸、定期篩查、改善生活習(xí)慣等方式實(shí)現(xiàn)。胃癌的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、感染等多種因素相關(guān),需采取綜合干預(yù)措施。
減少腌制、熏烤等高鹽及亞硝酸鹽含量高的食物攝入,避免食用霉變食物。增加新鮮蔬菜水果的攝入量,如西藍(lán)花、番茄等富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品,有助于維持胃黏膜健康。
幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的重要危險(xiǎn)因素,可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。感染者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合治療。家庭成員應(yīng)分餐避免交叉感染。
避免長(zhǎng)期接觸苯并芘等化學(xué)致癌物,戒煙并限制酒精攝入。煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷胃黏膜。高危職業(yè)人群需做好防護(hù)措施,定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。
40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史者。胃鏡可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變?nèi)缥s性胃炎、腸上皮化生。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群可結(jié)合血清胃蛋白酶原檢測(cè)、胃泌素-17等腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。
保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期精神緊張。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力??刂企w重在正常范圍,肥胖者胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)增加可能誘發(fā)慢性炎癥。注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食過(guò)燙食物。
預(yù)防胃癌需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),高危人群應(yīng)定期到消化內(nèi)科隨訪。出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感、食欲下降等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常飲食建議采用蒸煮等低溫烹飪方式,儲(chǔ)存食物注意防霉變。保持樂(lè)觀心態(tài),避免過(guò)度焦慮等負(fù)面情緒對(duì)胃腸功能的影響。
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