人流半個月后再次出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確原因后針對性處理。
人工流產(chǎn)后子宮需要時間恢復(fù)收縮功能。若復(fù)舊不良可能導(dǎo)致血竇開放,表現(xiàn)為間歇性出血??赏ㄟ^超聲檢查子宮大小及肌層回聲判斷,必要時使用縮宮素注射液促進宮縮。
妊娠組織殘留是常見原因,可能伴隨陣發(fā)性腹痛。超聲可見宮腔內(nèi)不均質(zhì)回聲,需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后可服用益母草顆粒幫助子宮修復(fù)。
術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴分泌物異味、發(fā)熱。需做分泌物培養(yǎng),確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
人流手術(shù)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,可能導(dǎo)致激素水平波動性出血。性激素六項檢查可輔助診斷,可遵醫(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
基礎(chǔ)疾病如血小板減少癥或術(shù)中用藥影響凝血功能時,可能造成異常出血。需檢測凝血四項,必要時輸注凝血酶原復(fù)合物糾正。
術(shù)后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰;出血期間禁止盆浴及性生活;加強營養(yǎng)攝入,多食用豬肝、菠菜等富含鐵食物;適當服用產(chǎn)復(fù)康顆粒促進恢復(fù);如出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過10天,須立即返院復(fù)查?;謴?fù)期避免劇烈運動,保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定。
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