吸煙后胸口疼可通過戒煙、調(diào)整呼吸方式、熱敷緩解、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。胸口疼可能與支氣管痙攣、冠狀動(dòng)脈痙攣、胃食管反流、胸膜炎、氣胸等原因有關(guān)。
吸煙時(shí)尼古丁等有害物質(zhì)刺激呼吸道和心血管系統(tǒng),直接導(dǎo)致支氣管收縮或冠狀動(dòng)脈痙攣。立即停止吸煙可減少化學(xué)物質(zhì)對(duì)胸部的持續(xù)刺激,建議通過尼古丁替代療法逐步戒斷,如使用尼古丁貼片輔助。
吸煙引發(fā)的慢性支氣管炎可能造成呼吸肌疲勞,嘗試腹式呼吸可減輕肋間肌負(fù)擔(dān)。具體方法為吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部,每日重復(fù)進(jìn)行5-10分鐘。
若疼痛源于吸煙導(dǎo)致的肋間神經(jīng)敏感,可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張狀態(tài),但皮膚破損時(shí)禁用。
支氣管痙攣者可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張氣道;胃酸反流引起胸骨后灼痛時(shí),可服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。胸膜炎疼痛需配合醫(yī)生使用塞來昔布膠囊抗炎。
持續(xù)胸痛伴隨呼吸困難需排查氣胸,通過胸部X線確診;心電圖和冠脈CTA可鑒別心絞痛。突發(fā)撕裂樣疼痛要警惕主動(dòng)脈夾層,需緊急CT血管造影。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免二手煙刺激,飲食選擇易消化的粥類、蒸魚等低脂食物,減少辛辣食物攝入。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)胸痛加重應(yīng)立即停止。定期進(jìn)行肺功能檢測和心血管評(píng)估,吸煙者每年至少做一次胸部CT篩查。
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