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心臟供血不足應該如何治療

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心臟供血不足可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術治療等方式治療。心臟供血不足通常由冠狀動脈粥樣硬化、心肌橋、血管痙攣等因素引起，可能伴隨胸悶、胸痛、心悸等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

心臟供血不足患者需戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍。每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳，但避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累或熬夜，有助于改善心肌供血。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預防血栓，硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若合并高血壓需配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓，心率過快時可使用酒石酸美托洛爾片。藥物需定期復查調(diào)整方案。

3、介入治療

冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過70%時，可能需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。通過球囊擴張狹窄部位并植入支架，常見術式包括藥物洗脫支架置入術、生物可吸收支架置入術。術后需長期服用氯吡格雷片預防支架內(nèi)再狹窄。

4、冠狀動脈旁路移植術

多支血管嚴重病變或左主干病變患者，可能需實施冠狀動脈旁路移植術。取患者大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管，繞過狹窄部位重建血運。術后需嚴格監(jiān)測傷口愈合情況，逐步恢復心肺功能訓練。

5、體外反搏治療

非侵入性體外反搏通過氣囊序貫加壓增加舒張期冠脈灌注，適用于不能耐受手術的老年患者。每周治療3-5次，配合使用單硝酸異山梨酯緩釋片可改善心肌缺血癥狀。治療期間需監(jiān)測血壓變化。

心臟供血不足患者日常應低脂低糖飲食，多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，隨身攜帶硝酸甘油片應急。出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解時須立即就醫(yī)，避免延誤血運重建最佳時機。術后患者需嚴格遵醫(yī)囑復查冠狀動脈CT或運動負荷試驗評估治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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