防止打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、戒煙限酒、治療鼻部疾病、使用口腔矯正器等方式改善。打呼??赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、飲酒等因素有關(guān)。
仰臥位時舌根后墜容易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠??墒褂梅来蝼眍^或背部固定裝置輔助保持體位。對于輕度打呼嚕者,改變睡姿可能顯著減少鼾聲頻率和強度。
頸部脂肪堆積會壓迫上氣道,體重指數(shù)超過25的人群打鼾概率明顯增加。通過飲食控制和有氧運動減輕體重,當(dāng)體重下降5%-10%時,多數(shù)患者打鼾癥狀可得到改善。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動。
吸煙會導(dǎo)致咽喉部黏膜水腫,酒精則使咽喉肌肉過度松弛。睡前4小時內(nèi)飲酒會使打鼾加重。戒煙后2-4周呼吸道炎癥減輕,配合限制每日酒精攝入量不超過25克,可有效緩解打鼾癥狀。
慢性鼻炎、鼻息肉或鼻中隔偏曲患者可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等藥物減輕鼻腔阻塞。嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性病變需考慮鼻中隔矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等手術(shù)治療。
下頜前移矯治器通過前移下頜骨擴大咽腔空間,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停患者。需由口腔科醫(yī)生定制佩戴,可能出現(xiàn)暫時性唾液分泌增多、牙齒酸脹等不適,通常1-2周后可適應(yīng)。
建立規(guī)律作息時間,保證每日7-8小時睡眠。睡前2小時避免進(jìn)食,臥室保持濕度50%-60%。若打鼾伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。長期未緩解的打呼??赡茉黾痈哐獕?、糖尿病等疾病風(fēng)險,需在呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。
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