拉肚子伴嘔吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、服用藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
急性胃腸炎可能與進(jìn)食不潔食物或受涼有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、水樣便和頻繁嘔吐。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)服用諾氟沙星膠囊抗感染。家長需注意給孩子少量多次補(bǔ)充溫水,避免進(jìn)食油膩食物。
食物中毒多因食用變質(zhì)或污染食物導(dǎo)致,常伴隨發(fā)熱、噴射狀嘔吐和黏液血便。需立即停用可疑食物,使用鹽酸小檗堿片抑制腸道病菌,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長應(yīng)保留可疑食物樣本供檢測(cè),嘔吐劇烈時(shí)暫時(shí)禁食。
胃腸型感冒通常由病毒感染引發(fā),除消化道癥狀外可能伴有鼻塞、低熱??煞棉较阏龤廛浤z囊緩解嘔吐,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善腸道功能。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),用溫水擦拭孩子身體輔助降溫。
細(xì)菌性痢疾多由志賀菌感染引起,典型表現(xiàn)為里急后重和膿血便。需使用左氧氟沙星片進(jìn)行抗菌治療,聯(lián)合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。家長應(yīng)注意觀察孩子精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或尿量減少需緊急就醫(yī)。
輪狀病毒感染好發(fā)于嬰幼兒,特征為蛋花湯樣便和脫水癥狀??煽诜a(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂,使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。家長需注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。
出現(xiàn)拉肚子伴嘔吐時(shí)應(yīng)暫停固體食物,從米湯、稀粥等流質(zhì)開始逐步恢復(fù)飲食。注意補(bǔ)充水分,每公斤體重每日需50-100毫升液體。避免攝入乳制品、高糖及高纖維食物。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)時(shí),須立即前往急診科就診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),保持餐具消毒和手部衛(wèi)生。
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