寶寶總是使勁憋臉通紅可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),主要有腸脹氣、排便困難、胃食管反流、先天性巨結(jié)腸、牛奶蛋白過敏等原因。建議家長密切觀察伴隨癥狀,必要時及時就醫(yī)。
嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善可能導致腸脹氣,表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧時雙腿蜷縮。家長可采取飛機抱或順時針按摩腹部幫助排氣,哺乳期母親需減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑緩解脹氣。
配方奶喂養(yǎng)或水分攝入不足可能引起大便干結(jié),寶寶排便時會面部通紅、肛門突出。家長可增加兩餐間溫水喂養(yǎng),使用消毒棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門括約肌。頑固性便秘需排除先天性甲狀腺功能減低癥等疾病。
賁門括約肌松弛會導致奶液反流,表現(xiàn)為進食后憋氣、弓背掙扎。建議采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。反復吐奶伴體重不增需考慮使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物保護胃黏膜。
腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失可引起頑固性便秘,典型癥狀為出生后48小時未排胎便、腹脹如鼓。需通過鋇劑灌腸造影確診,確診后需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。術(shù)后需定期進行肛門擴張護理。
免疫系統(tǒng)異常反應可導致喂養(yǎng)后出現(xiàn)面部潮紅、皮疹伴腹瀉。母乳喂養(yǎng)母親應嚴格回避乳制品,配方奶喂養(yǎng)需更換深度水解蛋白奶粉。嚴重過敏反應需備用地氯雷他定干混懸劑應急。
日常需記錄寶寶憋氣發(fā)作的頻次、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,保持適宜室溫避免過熱。母乳喂養(yǎng)母親應注意飲食均衡,避免辛辣刺激食物。若伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便或體重增長緩慢,應立即前往兒科消化專科就診。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線變化。
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