血糖高可能引起糖尿病、心血管疾病、神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變和腎病等病癥。長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致多系統(tǒng)損害,需通過藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整進(jìn)行管理。
持續(xù)血糖升高是糖尿病的主要特征,典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降。血糖長期超過正常范圍會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌不足或作用障礙。常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片和阿卡波糖片?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖并控制碳水化合物攝入。
高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加心肌梗死和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、心悸等癥狀。臨床常用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物改善血液循環(huán)。建議低鹽低脂飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)。
長期高血糖可引起周圍神經(jīng)脫髓鞘改變,表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺減退。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可營養(yǎng)神經(jīng)?;颊咝枳⒁庾悴孔o(hù)理,避免外傷導(dǎo)致糖尿病足。血糖穩(wěn)定有助于延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。
血糖升高會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變,早期表現(xiàn)為視物模糊,嚴(yán)重時(shí)可致失明。羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊可改善微循環(huán)。糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查,控制血壓和血脂對(duì)預(yù)防視力損害很重要。
高血糖會(huì)使腎小球?yàn)V過率異常,初期出現(xiàn)微量蛋白尿,后期可能發(fā)展為腎衰竭。常用黃葵膠囊、纈沙坦膠囊保護(hù)腎功能。限制蛋白質(zhì)攝入、控制血壓可減緩腎病進(jìn)展。定期檢查尿微量白蛋白有助于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。
血糖高患者需建立規(guī)律監(jiān)測習(xí)慣,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,分餐制控制總熱量攝入。戒煙限酒,保持充足睡眠。出現(xiàn)視力模糊、下肢水腫等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過綜合管理可有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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