x光片主要通過(guò)觀察骨骼的連續(xù)性、密度變化及對(duì)位關(guān)系判斷骨折。骨折在x光片上通常表現(xiàn)為骨皮質(zhì)中斷、骨折線、骨碎片移位或成角畸形等特征。
觀察x光片時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注骨骼結(jié)構(gòu)的完整性。正常骨骼在x光片上呈現(xiàn)均勻的灰白色影,邊緣光滑連續(xù)。當(dāng)發(fā)生骨折時(shí),骨皮質(zhì)會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的透亮線,即骨折線,這是診斷骨折的直接征象。骨折線可表現(xiàn)為橫行、斜行、螺旋形或粉碎性等多種形態(tài)。骨折端可能出現(xiàn)重疊、分離或成角移位,周?chē)浗M織可能出現(xiàn)腫脹影。部分特殊類(lèi)型骨折如壓縮性骨折可表現(xiàn)為骨小梁紊亂和椎體高度降低。陳舊性骨折可見(jiàn)骨折線模糊伴周?chē)丘栊纬?。閱片時(shí)需要對(duì)比健側(cè)肢體或相鄰椎體,注意細(xì)微的骨皮質(zhì)皺褶或臺(tái)階樣改變,這些可能是隱匿性骨折的表現(xiàn)。兒童青枝骨折可能僅表現(xiàn)為骨皮質(zhì)皺褶或輕微成角。
建議在專(zhuān)業(yè)放射科醫(yī)師指導(dǎo)下閱片,結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。骨折患者應(yīng)避免移動(dòng)患肢,使用夾板臨時(shí)固定后及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。定期復(fù)查x光片可觀察骨折愈合情況,調(diào)整治療方案。
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