長(zhǎng)期服用中藥可能引起肝腎功能損傷、胃腸功能紊亂、過(guò)敏反應(yīng)、藥物依賴及代謝異常等副作用。中藥成分復(fù)雜,部分藥材含有天然毒素或重金屬,不當(dāng)使用可能引發(fā)不良反應(yīng)。
中藥對(duì)肝腎的潛在損害需特別關(guān)注。肝臟作為代謝器官可能因長(zhǎng)期處理藥物成分出現(xiàn)酶學(xué)指標(biāo)異常,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為藥物性肝炎。腎臟排泄功能可能因某些含馬兜鈴酸等成分的中藥受到損害,臨床可見(jiàn)血肌酐升高或尿蛋白異常。這類損傷初期癥狀隱匿,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)十分必要。
胃腸系統(tǒng)常見(jiàn)腹脹腹瀉等不適癥狀。部分苦寒類中藥可能抑制消化酶活性,導(dǎo)致食欲減退或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。含鞣質(zhì)類藥材長(zhǎng)期使用可能引發(fā)便秘,而含揮發(fā)油成分則可能刺激胃黏膜產(chǎn)生灼燒感。胃腸功能較弱者更易出現(xiàn)此類反應(yīng),建議飯后服用以減輕刺激。
體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸道過(guò)敏。中藥復(fù)方中動(dòng)植物蛋白成分可能成為致敏原,如蟲類藥易誘發(fā)蕁麻疹,花粉類藥材可能引發(fā)哮喘發(fā)作。過(guò)敏反應(yīng)存在劑量累積效應(yīng),初次使用小劑量觀察較為安全。
某些安神類或止痛類中藥長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性。如含罌粟殼的止咳藥突然停用會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng),部分鎮(zhèn)靜類方劑久服后需增量才能維持效果。這類藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制療程。
代謝異常主要表現(xiàn)為電解質(zhì)紊亂或內(nèi)分泌失調(diào)。利尿類中藥長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥,含甘草制劑可能引起假性醛固酮增多癥。糖尿病患者服用含蜂蜜或糖漿的丸劑可能影響血糖控制,這類情況需要監(jiān)測(cè)相關(guān)生理指標(biāo)。
服用中藥期間應(yīng)定期進(jìn)行肝腎功能檢測(cè),出現(xiàn)皮膚黃染或尿量異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行調(diào)整藥方或延長(zhǎng)療程,不同中藥需間隔2小時(shí)以上服用以減少相互作用。飲食宜清淡,忌食生冷油膩以免影響藥效吸收。體質(zhì)虛弱者可采用煎藥代茶飲方式減輕胃腸負(fù)擔(dān),服藥期間出現(xiàn)任何不適反應(yīng)應(yīng)立即停用并咨詢中醫(yī)師。
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