乙肝一般不會通過乳汁傳播,但若母親乳頭破損或嬰兒口腔黏膜有傷口時可能存在極低概率的傳播風險。乙肝病毒主要通過血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播。
乙肝病毒在乳汁中的含量極低,且嬰兒消化系統(tǒng)對病毒有天然屏障作用。世界衛(wèi)生組織明確指出,母乳喂養(yǎng)不會增加乙肝母嬰傳播風險,即使母親乙肝表面抗原陽性或病毒載量較高,只要新生兒出生后及時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,母乳喂養(yǎng)是安全的。
當母親乳頭皸裂出血或嬰兒口腔存在潰瘍、牙齦出血等黏膜損傷時,病毒可能通過血液接觸進入嬰兒體內(nèi)。這種情況需暫停母乳喂養(yǎng)直至傷口愈合,同時需確保嬰兒已完成乙肝疫苗全程接種。
建議乙肝表面抗原陽性的母親在孕期做好病毒載量監(jiān)測,新生兒出生后12小時內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫。哺乳期間注意乳頭護理,避免皸裂,若出現(xiàn)破損可使用乳頭保護罩。嬰兒定期進行乙肝表面抗體檢測,確保免疫效果。日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,家庭成員應接種乙肝疫苗。
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