一按肚子就疼可能與胃腸功能紊亂、胃腸炎、闌尾炎、膽囊炎、盆腔炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、反跳痛、腹脹等癥狀??赏ㄟ^熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,按壓時刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣食物,用熱水袋熱敷腹部有助于緩解痙攣。若伴隨腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)菌群。
細(xì)菌或病毒感染胃腸黏膜時,按壓腹部會加重炎癥反應(yīng)。常見于進(jìn)食不潔食物后,伴有嘔吐、發(fā)熱等癥狀。需暫時禁食并補(bǔ)充電解質(zhì),醫(yī)生可能開具諾氟沙星膠囊、鹽酸洛哌丁胺膠囊等抗感染藥物,嚴(yán)重脫水時需靜脈補(bǔ)液。
右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛伴反跳痛是典型表現(xiàn),可能由糞石梗阻導(dǎo)致闌尾充血腫脹。初期可保守治療使用注射用頭孢曲松鈉,但多數(shù)需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。延誤治療可能引發(fā)穿孔,出現(xiàn)全腹劇痛需立即就醫(yī)。
高脂飲食后右上腹壓痛明顯,可能放射至右肩背部。超聲檢查可見膽囊壁增厚,急性發(fā)作時需禁食并使用消旋山莨菪堿注射液解痙,合并感染需聯(lián)用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。反復(fù)發(fā)作建議行膽囊切除術(shù)。
女性下腹按壓痛伴隨異常分泌物,多由上行性感染引起。需做婦科檢查明確病原體,輕癥可用甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合多西環(huán)素片,盆腔膿腫形成時需手術(shù)引流。治療期間禁止性生活,配偶需同步用藥。
日常應(yīng)保持清淡飲食,避免暴飲暴食及過度勞累。按壓疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀時,須立即就診排查急腹癥。腹部外傷后突發(fā)疼痛需警惕內(nèi)臟破裂,禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議完善血常規(guī)、超聲等檢查明確病因后針對性治療。
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