手指甲按壓疼痛可能與甲溝炎、外傷、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重?fù)p傷。
甲溝炎多因指甲修剪過(guò)短或嵌甲導(dǎo)致細(xì)菌感染,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌引起。表現(xiàn)為甲周皮膚紅腫、按壓疼痛,嚴(yán)重時(shí)可化膿。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外涂,合并膿腫時(shí)需由醫(yī)生行切開(kāi)引流。日常應(yīng)保持手部干燥,避免撕扯倒刺。
指甲受擠壓、撞擊等外力損傷后,甲床毛細(xì)血管破裂形成甲下淤血,按壓時(shí)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。輕度損傷可冰敷緩解,若指甲掀脫需消毒包扎。甲下血腫持續(xù)不消或伴隨劇烈疼痛,可能提示指骨骨折,需拍片排除。
甲癬由紅色毛癬菌等真菌侵襲甲板導(dǎo)致,表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層,繼發(fā)炎癥時(shí)出現(xiàn)按壓痛。確診需真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑外用阿莫羅芬搽劑或口服特比萘芬片,治療周期較長(zhǎng)。糖尿病患者更易繼發(fā)感染,需嚴(yán)格控制血糖。
銀屑病累及指甲時(shí)出現(xiàn)甲板點(diǎn)狀凹陷、甲床角化過(guò)度,炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致按壓疼痛。需配合皮膚科進(jìn)行系統(tǒng)治療,局部使用卡泊三醇軟膏改善癥狀。避免過(guò)度打磨指甲或接觸化學(xué)刺激物。
罕見(jiàn)情況下,甲下黑色素瘤或血管球瘤可引起持續(xù)性疼痛,典型表現(xiàn)為甲板下色素沉著或藍(lán)紅色結(jié)節(jié)。需通過(guò)皮膚鏡、病理活檢確診,早期手術(shù)切除預(yù)后較好。短期內(nèi)疼痛加劇或甲變形需高度警惕。
日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用刺激性甲油,接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套。若疼痛伴隨發(fā)熱、化膿或持續(xù)超過(guò)一周,須盡早就醫(yī)排查感染性病變。兒童出現(xiàn)甲痛家長(zhǎng)勿強(qiáng)行拔甲,需觀察是否伴有咬甲癖等行為習(xí)慣。
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