腸道阿米巴病主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液血便等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)。該病由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染引起,需通過糞便檢測確診。
腸道阿米巴病早期常出現(xiàn)間歇性腹瀉,糞便呈果醬樣或水樣,可能伴隨惡臭。腹瀉頻率從每日數(shù)次到十余次不等,病程可持續(xù)數(shù)周。若未及時(shí)治療,可能發(fā)展為慢性腹瀉。
患者多表現(xiàn)為右下腹或臍周隱痛或絞痛,排便后疼痛可能暫時(shí)緩解。腹痛程度與腸道潰瘍范圍相關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
典型癥狀為糞便中混有暗紅色血液和黏液,形似草莓醬。出血源于阿米巴原蟲侵蝕腸黏膜形成的燒瓶樣潰瘍,便血量與感染嚴(yán)重程度成正比。
約三分之一患者出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。若合并肝臟等腸外器官感染,可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。
由于長期腹瀉和營養(yǎng)吸收障礙,患者常伴隨貧血、體重下降及明顯乏力。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,需及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和微量元素。
確診腸道阿米巴病后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑膠囊等抗阿米巴藥物,避免食用生冷食物和未煮沸的水。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間建議食用低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,癥狀緩解后逐步增加蒸蛋、魚肉等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,三個(gè)月后需復(fù)查糞便確保病原體清除。
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