膝蓋關節(jié)鏡手術可能存在感染、出血、神經損傷、血栓形成、關節(jié)僵硬等風險。該手術屬于微創(chuàng)操作,總體安全性較高,但需嚴格評估適應癥并選擇正規(guī)醫(yī)療機構。
感染是術后較常見的并發(fā)癥,可能表現為切口紅腫熱痛或全身發(fā)熱。術中無菌操作不規(guī)范、患者免疫力低下、術后護理不當均可增加感染概率。輕度感染可通過頭孢克肟分散片等抗生素控制,嚴重感染需再次清創(chuàng)。出血通常與術中血管損傷有關,表現為關節(jié)腔積血或皮下淤青,多數可通過加壓包扎緩解,大量出血需手術止血。神經損傷多因器械操作不當導致,可能引發(fā)局部麻木或肌力下降,輕微損傷通常3-6個月自行恢復。
深靜脈血栓形成與術后制動有關,高齡、肥胖、凝血功能異常者風險更高。預防措施包括早期活動、穿戴彈力襪或使用低分子肝素鈣注射液。關節(jié)僵硬常因術后康復鍛煉不足導致,表現為屈伸活動受限,需通過系統(tǒng)康復訓練改善。極少數情況下可能發(fā)生器械斷裂、軟骨二次損傷等機械性并發(fā)癥,與操作技術直接相關。
術后應保持傷口干燥清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。早期在康復師指導下進行直腿抬高、踝泵運動等訓練,逐步增加關節(jié)活動度。出現持續(xù)疼痛、腫脹加劇或發(fā)熱癥狀應及時復診。合理控制體重、避免劇烈運動有助于保護關節(jié)功能,術后3個月內建議使用拐杖分擔負重。
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