狂犬病通常由攜帶狂犬病毒的動物咬傷或抓傷導致,當皮膚破損處接觸患病動物唾液時可能感染。感染風險與傷口暴露程度、動物種類及是否及時接種疫苗有關。
被犬、貓、蝙蝠等哺乳動物咬傷或抓傷后,若動物攜帶病毒且傷口未及時處理,病毒可能通過神經組織向中樞神經系統擴散。皮膚黏膜破損后接觸患病動物唾液屬于高風險暴露,例如被舔舐開放性傷口或眼結膜。未接種疫苗的流浪動物或野生動物攻擊行為具有更高傳播概率。部分罕見情況可能通過器官移植或氣溶膠傳播,但概率極低。
完整皮膚接觸動物唾液、食用煮熟染病動物肉類通常不會傳播病毒。已接種疫苗的寵物造成的輕微表皮劃傷風險較低。實驗室環(huán)境下非咬傷途徑感染僅有個別案例報告,日常環(huán)境中幾乎不存在此類傳播可能。
接觸可疑動物后應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒。所有二級以上暴露均需接種狂犬病疫苗,三級暴露還需注射免疫球蛋白。建議定期為寵物接種疫苗,避免接觸野生動物,高危職業(yè)人群可提前進行暴露前免疫。若出現恐水、怕風等神經系統癥狀需立即就醫(yī),此時疾病已進入不可逆階段。
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