孕期血糖高可能出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重異常下降、皮膚瘙癢等癥狀。妊娠期高血糖主要與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、年齡偏大等因素有關(guān),需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式干預(yù)。
孕婦可能頻繁感到口渴,每日飲水量明顯超過(guò)孕前水平。這與血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高、刺激口渴中樞有關(guān)。建議家長(zhǎng)記錄每日飲水量,避免一次性大量飲水,可少量多次飲用溫水。若伴隨尿量增多,需警惕妊娠期糖尿病可能。
部分孕婦出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重不增,甚至下降。高血糖狀態(tài)下細(xì)胞無(wú)法有效利用葡萄糖,導(dǎo)致能量供應(yīng)不足引發(fā)饑餓感。家長(zhǎng)需注意選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥片、全麥面包等,分5-6餐少量進(jìn)食。
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿,表現(xiàn)為夜尿增多、尿頻。孕婦單次尿量可能達(dá)到300-500毫升。這種情況容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,建議家長(zhǎng)協(xié)助記錄排尿次數(shù),必要時(shí)檢測(cè)尿酮體。
典型表現(xiàn)為短期內(nèi)體重下降2-3公斤,或體重增長(zhǎng)不符合孕周標(biāo)準(zhǔn)。可能與糖代謝異常導(dǎo)致脂肪分解加速有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)每周固定時(shí)間監(jiān)測(cè)體重,配合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案。
高血糖可引發(fā)皮膚干燥、外陰瘙癢,尤其夜間加重。這與高滲狀態(tài)導(dǎo)致皮膚脫水及易繼發(fā)真菌感染有關(guān)。建議穿著純棉內(nèi)衣,避免抓撓,必要時(shí)使用爐甘石洗劑局部緩解。
妊娠期血糖異??赡茉黾泳薮髢?、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),建議定期進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。日常需控制精制糖攝入,選擇清蒸、涼拌等低油烹飪方式,每日保證30分鐘散步等有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視力模糊、乏力等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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