心臟跳得快可通過(guò)調(diào)整生活方式、物理干預(yù)、藥物治療等方式調(diào)理,可能與情緒波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等因素有關(guān)。
避免攝入含咖啡因的飲品如濃茶、咖啡,保持規(guī)律作息,每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。飲食選擇低鹽低脂食物,適當(dāng)增加富含鉀的香蕉、菠菜等,有助于穩(wěn)定心律。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,單次不超過(guò)30分鐘。
突發(fā)心悸時(shí)可嘗試深呼吸練習(xí),用鼻吸氣4秒后屏息2秒,再緩慢用口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。將冰袋包裹毛巾后敷于面部或頸部,通過(guò)刺激迷走神經(jīng)減緩心率,每次冷敷不超過(guò)3分鐘。
取合谷、內(nèi)關(guān)等穴位,用拇指指腹垂直按壓至有酸脹感,維持10秒后松開(kāi),每日重復(fù)3-5次。代茶飲可用炙甘草6克、麥冬10克、五味子3克沸水沖泡,每日1劑分2次飲用,連續(xù)不超過(guò)7日。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的心動(dòng)過(guò)速可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片,β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片適用于快速型心律失常。貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑治療,服藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
頻發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速者可考慮射頻消融術(shù),通過(guò)導(dǎo)管釋放能量破壞異常傳導(dǎo)通路。嚴(yán)重緩慢性心律失常合并快慢綜合征的患者可能需要安裝雙腔起搏器,術(shù)后需避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。
日常應(yīng)建立心率監(jiān)測(cè)習(xí)慣,晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量脈搏并記錄。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍,BMI每增加1個(gè)單位,靜息心率平均上升1-2次/分。避免突然改變體位引發(fā)體位性心動(dòng)過(guò)速,從臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí)動(dòng)作需緩慢。環(huán)境溫度超過(guò)32℃時(shí)應(yīng)減少戶外活動(dòng),高溫可使心率基礎(chǔ)值提升10-20次/分。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分或伴有胸痛、黑朦等癥狀,應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查。
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