燙傷可通過冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染等方式護(hù)理。燙傷通常由高溫液體、蒸汽、火焰等因素引起。
燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,降低皮膚溫度,減輕組織損傷。水溫控制在15-25攝氏度為宜,避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面。沖洗時(shí)注意水流不宜過急,防止沖擊力加重皮膚損傷。若燙傷部位覆蓋衣物,應(yīng)先沖洗后再小心去除衣物碎片。
沖洗后使用生理鹽水或稀釋碘伏溶液清潔創(chuàng)面,清除污染物和壞死組織。消毒時(shí)應(yīng)從創(chuàng)面中心向外周輕柔擦拭,避免來回摩擦。對于水皰完整的創(chuàng)面,不建議自行刺破水皰。若水皰已破損,需用無菌剪刀修剪游離皮膚,保留皰皮作為天然敷料。
淺二度燙傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、濕潤燒傷膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。藥物應(yīng)均勻涂抹于無菌紗布再覆蓋創(chuàng)面,厚度約1-2毫米。每日換藥1-2次,換藥時(shí)先用生理鹽水浸濕紗布再緩慢揭除。避免使用牙膏、醬油等民間偏方,可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。
使用無菌紗布或醫(yī)用硅膠敷料覆蓋創(chuàng)面,保持局部清潔干燥。敷料應(yīng)大于創(chuàng)面邊緣2厘米,用醫(yī)用膠帶固定但不宜過緊。關(guān)節(jié)部位燙傷需用彈力繃帶適當(dāng)制動。避免創(chuàng)面接觸污水、灰塵等污染物,洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)。
觀察創(chuàng)面是否出現(xiàn)紅腫加劇、膿性分泌物或發(fā)熱等感染征象。深二度以上燙傷需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克洛分散片。保持環(huán)境溫度25-28攝氏度,避免出汗導(dǎo)致敷料潮濕。糖尿病患者或免疫力低下者應(yīng)加強(qiáng)創(chuàng)面觀察,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
燙傷恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)創(chuàng)面愈合。避免食用辛辣刺激性食物,減少色素沉著風(fēng)險(xiǎn)。創(chuàng)面愈合后需防曬6個月以上,使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。日常接觸高溫物品時(shí)注意佩戴防護(hù)用具,家中備齊燙傷急救藥品。若燙傷面積超過手掌大小或累及面部、會陰等特殊部位,須立即前往燒傷??凭驮\。
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