根管治療一般不會引起牙根尖周炎,但若治療不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能誘發(fā)感染。根管治療是清除根管內(nèi)感染物質(zhì)并嚴(yán)密充填的過程,可有效控制原有炎癥。
規(guī)范的根管治療通過機(jī)械預(yù)備和化學(xué)消毒能清除根管內(nèi)細(xì)菌,配合嚴(yán)密的根管充填可阻斷感染源。多數(shù)患者在治療后原有根尖周病變會逐漸愈合,X線片顯示根尖區(qū)陰影縮小或消失。治療過程中使用的沖洗藥物如次氯酸鈉溶液可殺滅微生物,氫氧化鈣等根管內(nèi)封藥有助于控制炎癥。
少數(shù)情況下可能因根管預(yù)備超出根尖孔造成機(jī)械刺激,或殘留感染物質(zhì)導(dǎo)致病情反復(fù)。根管系統(tǒng)復(fù)雜變異可能遺漏側(cè)支根管,未處理的感染灶可能持續(xù)存在。術(shù)后未及時修復(fù)牙冠可能導(dǎo)致微滲漏,細(xì)菌再次侵入根管系統(tǒng)。糖尿病患者等免疫力低下人群更易出現(xiàn)愈合延遲。
建議選擇經(jīng)驗豐富的牙體牙髓??漆t(yī)師進(jìn)行操作,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊輔助控制感染。避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生。若出現(xiàn)持續(xù)腫痛或咬合不適需及時復(fù)診,必要時通過根尖手術(shù)清除病灶。
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