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剛開始高血壓需要吃藥嗎

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剛開始高血壓是否需要吃藥需根據(jù)血壓水平、有無靶器官損害及合并癥綜合評估，多數(shù)患者先進行3-6個月生活方式干預(yù)，若無效再考慮藥物。

對于血壓處于140-159/90-99毫米汞柱的一級高血壓患者，若無糖尿病、心腦血管疾病等合并癥，可優(yōu)先嘗試低鹽飲食、規(guī)律運動、減重等措施。每日鈉鹽攝入控制在5克以下，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，減重目標(biāo)為BMI小于24。通過3個月嚴(yán)格干預(yù)，約半數(shù)患者血壓可降至正常范圍。若合并左心室肥厚、蛋白尿等靶器官損害，或血壓持續(xù)超過160/100毫米汞柱，則需啟動藥物治療。常用初始藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片等，需根據(jù)個體情況選擇單藥或聯(lián)合用藥方案。

高血壓初期管理應(yīng)堅持每日早晚監(jiān)測血壓并記錄，避免熬夜和情緒激動，限制酒精攝入男性每日不超過25克、女性15克。飲食增加鉀含量高的香蕉、菠菜等攝入，減少腌制食品和加工肉類。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查血脂、血糖等代謝指標(biāo)，每年進行一次心臟超聲和頸動脈超聲評估靶器官狀態(tài)。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦卒中、腎功能衰竭等嚴(yán)重后果，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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