腎衰竭并非完全無法治療,但治療效果與病情分期、病因及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早期腎衰竭通過規(guī)范治療可延緩進(jìn)展,終末期需依賴透析或腎移植維持生命。
慢性腎衰竭早期階段通過控制血壓血糖、低蛋白飲食、糾正貧血等措施,能有效延緩腎功能惡化。部分急性腎衰竭患者在消除誘因后腎功能可部分恢復(fù)。藥物如尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等可輔助改善癥狀,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
終末期腎衰竭患者腎臟功能已嚴(yán)重喪失,此時(shí)透析治療可替代部分腎功能,血液透析每周需進(jìn)行2-3次,腹膜透析需每日操作。腎移植是終末期最有效的治療手段,移植后需終身服用免疫抑制劑防止排斥反應(yīng)。無論采取何種治療方式,都需要嚴(yán)格控制水分、鉀、磷的攝入量,定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。
腎衰竭患者應(yīng)保持每日尿量1000-2000毫升,限制每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo),出現(xiàn)水腫、惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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