氣管炎哮喘可通過避免誘發(fā)因素、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、口服白三烯受體拮抗劑、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑、進(jìn)行免疫治療等方式治療。氣管炎哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原接觸、氣候變化等原因引起。
減少接觸冷空氣、煙霧、粉塵等刺激物有助于降低氣管炎哮喘發(fā)作概率。保持室內(nèi)空氣流通,定期清潔床上用品,避免飼養(yǎng)寵物或接觸花粉等常見過敏原。外出時(shí)佩戴口罩可減少冷空氣對(duì)呼吸道的直接作用。部分患者需注意避免攝入可能誘發(fā)過敏的食物如海鮮或堅(jiān)果。
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物能減輕氣道炎癥反應(yīng)。這類藥物通過抑制炎癥介質(zhì)釋放改善氣道高反應(yīng)性,適用于中重度持續(xù)性哮喘患者。
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯與受體結(jié)合發(fā)揮抗炎作用,對(duì)過敏性哮喘效果顯著。該藥可減少夜間哮喘癥狀,改善肺功能指標(biāo)。部分患者用藥后可能出現(xiàn)頭痛或胃腸不適等不良反應(yīng)。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣。這類藥物通過作用于β2受體或抗膽堿能機(jī)制舒張氣道平滑肌,適用于急性發(fā)作期。長期單獨(dú)使用可能掩蓋炎癥進(jìn)展。
針對(duì)明確過敏原的脫敏治療可調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,減少哮喘發(fā)作頻率。皮下注射或舌下含服過敏原提取物需持續(xù)3-5年,適用于常規(guī)藥物治療效果不佳的特定過敏患者。治療期間需密切監(jiān)測(cè)過敏反應(yīng)。
氣管炎哮喘患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或快走,增強(qiáng)呼吸肌功能。飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì),限制高糖高脂食物攝入。定期監(jiān)測(cè)峰流速值并記錄病情變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或夜間憋醒應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。冬季注意保暖避免呼吸道感染誘發(fā)急性發(fā)作。
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