老人血管硬化通常由動脈粥樣硬化引起，可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙及年齡增長等因素有關。血管硬化的發(fā)生機制主要有血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)沉積、慢性炎癥反應、血管平滑肌細胞增殖及鈣化等病理過程。
1、高血壓
長期高血壓會導致血管內(nèi)皮細胞受損，血管壁承受壓力增加，加速動脈粥樣硬化進程。高血壓患者血管壁彈性纖維斷裂，膠原沉積增多，血管逐漸失去彈性。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測血壓。
2、高脂血癥
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高時，脂質(zhì)易沉積在受損的血管內(nèi)膜下，形成粥樣斑塊。高脂血癥患者可能出現(xiàn)黃色瘤或角膜老年環(huán)等體征。治療可選用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物，配合低脂飲食和規(guī)律運動。
3、糖尿病
持續(xù)高血糖狀態(tài)會損傷血管內(nèi)皮功能，促進糖基化終末產(chǎn)物形成，加劇血管硬化進程。糖尿病患者常合并微血管和大血管病變?？刂蒲切枋褂名}酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥，定期檢測糖化血紅蛋白水平。
4、吸煙
煙草中的尼古丁和一氧化碳會直接損傷血管內(nèi)皮，增加氧化應激反應，促進血小板聚集。長期吸煙者血管內(nèi)膜增厚明顯，斑塊穩(wěn)定性下降。戒煙是首要干預措施，必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。
5、年齡因素
隨著年齡增長，血管壁膠原蛋白交聯(lián)增加，彈性纖維減少，血管自然老化過程不可逆。老年患者血管鈣化程度加重，脈搏波傳導速度增快。雖無法逆轉(zhuǎn)年齡因素，但可通過控制其他危險因素延緩硬化進展。
預防血管硬化需綜合管理危險因素，建議低鹽低脂飲食，每日攝入足量蔬菜水果，選擇快走、太極拳等適度運動。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標，避免久坐和情緒激動。已確診血管硬化的患者應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，每3-6個月復查血管超聲評估病情進展。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時需及時就醫(yī)排查心腦血管并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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