慢性宮頸炎伴鱗狀上皮增生多數(shù)情況下不嚴(yán)重,屬于常見(jiàn)良性病變,但需結(jié)合病理分級(jí)和癥狀綜合評(píng)估。
慢性宮頸炎伴鱗狀上皮增生是宮頸長(zhǎng)期炎癥刺激引起的適應(yīng)性改變,病理學(xué)表現(xiàn)為宮頸鱗狀上皮細(xì)胞層數(shù)增多,但細(xì)胞形態(tài)正常。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)白帶增多、接觸性出血等表現(xiàn)。臨床處理通常以定期隨訪為主,若合并高危型HPV感染或病理提示不典型增生時(shí)需進(jìn)一步干預(yù)。
少數(shù)情況下,若病理報(bào)告提示高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變或伴隨高危因素,如持續(xù)HPV感染、免疫抑制狀態(tài)等,可能進(jìn)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。此時(shí)需通過(guò)宮頸錐切術(shù)等治療手段干預(yù),并嚴(yán)格隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。
確診慢性宮頸炎伴鱗狀上皮增生后,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,避免頻繁陰道沖洗,保持會(huì)陰清潔干燥。同房時(shí)使用避孕套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn),日常適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A、C的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)異常陰道流血或排液增多時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免自行用藥延誤病情。
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