自閉癥患者通常表現(xiàn)為社交障礙、語言發(fā)育遲緩、刻板行為及興趣狹窄等癥狀。自閉癥譜系障礙的核心特征主要有社交互動(dòng)缺陷、溝通能力異常、重復(fù)刻板行為模式、感覺過敏或遲鈍、特定興趣固著等。
自閉癥患者往往缺乏與他人建立正常社交關(guān)系的能力,表現(xiàn)為回避眼神接觸、難以理解他人情緒、缺乏共情能力。嬰幼兒期可能表現(xiàn)為對父母呼喚無反應(yīng)、不尋求擁抱等身體接觸。這類癥狀可能與大腦杏仁核功能異常有關(guān),建議家長通過結(jié)構(gòu)化社交訓(xùn)練幫助改善。
約半數(shù)自閉癥患者存在語言發(fā)育遲緩或完全缺失,部分患者即使具備語言能力,也常出現(xiàn)代詞混淆、語調(diào)平板、重復(fù)他人言語等現(xiàn)象。非語言溝通障礙包括手勢使用減少、難以理解面部表情等。早期語言干預(yù)訓(xùn)練有助于提升溝通能力。
患者會(huì)堅(jiān)持固定的日常流程,如必須沿相同路線行走、反復(fù)排列物品等,一旦規(guī)律被打破可能引發(fā)強(qiáng)烈焦慮。常見身體重復(fù)動(dòng)作包括搖晃、拍手、旋轉(zhuǎn)等。這種行為模式與前額葉皮層功能異常相關(guān),行為療法可幫助建立適應(yīng)性行為。
多數(shù)患者存在感覺過敏或遲鈍現(xiàn)象,如對某些聲音、質(zhì)地異常敏感,或?qū)μ弁?、溫度變化反?yīng)低下。部分患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺、味覺的異常偏好。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可作為改善感覺處理障礙的干預(yù)手段。
患者常對特定事物表現(xiàn)出異常強(qiáng)烈的專注,如執(zhí)著記憶列車時(shí)刻表、收集特定類型物品等,但興趣內(nèi)容往往缺乏實(shí)際功能意義。這種特征可能持續(xù)至成年期,通過興趣引導(dǎo)可轉(zhuǎn)化為職業(yè)技能發(fā)展途徑。
自閉癥的癥狀表現(xiàn)存在較大個(gè)體差異,建議家長密切觀察兒童發(fā)育里程碑,若發(fā)現(xiàn)社交溝通異常或行為刻板等癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒童精神科或發(fā)育行為科就診。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免環(huán)境過度刺激,通過圖片交換系統(tǒng)等輔助溝通工具幫助患者表達(dá)需求。早期系統(tǒng)性干預(yù)能顯著改善患者社會(huì)適應(yīng)能力。
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