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乙肝這個(gè)病該怎么治療

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乙肝可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。乙肝通常由乙肝病毒感染引起，可能伴隨乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。

1、抗病毒治療

乙肝病毒感染是疾病進(jìn)展的核心因素，抗病毒藥物能抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等核苷類(lèi)似物。這類(lèi)藥物需長(zhǎng)期服用，治療期間需定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA載量和肝功能指標(biāo)。病毒載量持續(xù)陰性且肝功能穩(wěn)定者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

慢性乙肝患者可能存在免疫應(yīng)答異常，干擾素α-2b注射液等藥物可調(diào)節(jié)免疫功能。該治療適用于轉(zhuǎn)氨酶輕度升高且無(wú)肝硬化患者，療程通常為6-12個(gè)月。治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需配合血常規(guī)檢查。免疫調(diào)節(jié)治療對(duì)部分患者可實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。

3、保肝治療

肝功能異常者需配合使用護(hù)肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊等。這些藥物通過(guò)抗炎、穩(wěn)定肝細(xì)胞膜等機(jī)制改善肝功能指標(biāo)。保肝治療不能替代抗病毒治療，需與抗病毒藥物聯(lián)合使用。治療期間應(yīng)避免飲酒和使用肝毒性藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為乙肝屬于"肝郁脾虛"證候，可使用柴胡疏肝散、茵陳蒿湯等方劑辨證施治。中成藥如扶正化瘀膠囊、鱉甲煎丸等具有抗纖維化作用。中藥調(diào)理需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免使用何首烏等具有肝毒性的藥材。配合艾灸、耳穴壓豆等外治法可能改善癥狀。

5、手術(shù)治療

乙肝導(dǎo)致的終末期肝硬化或肝癌患者可能需要肝移植手術(shù)。肝移植前需評(píng)估病毒復(fù)制狀態(tài)，術(shù)后需終身服用抗病毒藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。部分肝癌患者可采用肝切除術(shù)或射頻消融術(shù)，術(shù)后5年生存率與腫瘤分期密切相關(guān)。手術(shù)治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)。

乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食以高蛋白、高維生素、易消化為主，適量攝入魚(yú)肉、蛋類(lèi)、西藍(lán)花等食物。嚴(yán)格禁酒，慎用對(duì)肝臟有損害的藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等指標(biāo)。出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染的有效手段，家庭成員應(yīng)做好血清學(xué)篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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