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小孩睪丸一個(gè)大一個(gè)小

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小孩睪丸一個(gè)大一個(gè)小可能是生理性鞘膜積液或病理性隱睪、睪丸腫瘤等疾病引起的。主要有生理性鞘膜積液、隱睪、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎、睪丸腫瘤等原因。

1、生理性鞘膜積液

新生兒鞘狀突未完全閉合可能導(dǎo)致鞘膜積液，表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無(wú)痛性腫大，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。多數(shù)在1歲前自行吸收，無(wú)須特殊治療，家長(zhǎng)需定期觀察陰囊變化。

2、隱睪

睪丸未降入陰囊可能停留在腹腔或腹股溝區(qū)，表現(xiàn)為患側(cè)陰囊空虛，可能伴隨腹股溝腫塊。需在6-12月齡內(nèi)通過(guò)睪丸固定術(shù)治療，延遲手術(shù)可能影響生育功能。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸缺血，突發(fā)患側(cè)陰囊劇痛腫脹，可能伴惡心嘔吐。屬于急癥，需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。

4、睪丸炎

病毒或細(xì)菌感染可引起睪丸紅腫熱痛，常見(jiàn)于流行性腮腺炎后。需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。

5、睪丸腫瘤

兒童罕見(jiàn)但需警惕，表現(xiàn)為睪丸無(wú)痛性硬結(jié)，超聲顯示實(shí)性占位。需手術(shù)切除后根據(jù)病理類(lèi)型決定后續(xù)放化療方案。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子睪丸大小不一致時(shí)應(yīng)避免擠壓陰囊，記錄兩側(cè)睪丸變化情況，3天內(nèi)無(wú)改善需就醫(yī)。日常避免穿緊身褲，洗澡時(shí)注意對(duì)比兩側(cè)睪丸位置和質(zhì)地，嬰兒期定期進(jìn)行兒童保健體檢。若伴隨發(fā)熱、哭鬧拒碰陰囊等癥狀需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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