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胰腺癌膽管堵塞怎么辦

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胰腺癌膽管堵塞可通過(guò)內(nèi)鏡下支架置入術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)、外科膽腸吻合術(shù)、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。胰腺癌膽管堵塞通常由腫瘤壓迫膽管、膽管炎癥、膽管結(jié)石、膽管狹窄、膽管畸形等原因引起。

1、內(nèi)鏡下支架置入術(shù)

內(nèi)鏡下支架置入術(shù)是治療胰腺癌膽管堵塞的常用方法，通過(guò)內(nèi)鏡將支架置入膽管，幫助膽汁引流，緩解黃疸和瘙癢等癥狀。該手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，適合大多數(shù)患者。支架可以是塑料支架或金屬支架，金屬支架的通暢時(shí)間更長(zhǎng)。術(shù)后需要定期復(fù)查，觀察支架是否通暢。

2、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)

經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)適用于內(nèi)鏡下支架置入術(shù)失敗或無(wú)法進(jìn)行的患者。通過(guò)皮膚穿刺肝臟，將引流管置入膽管，引流膽汁至體外或腸道內(nèi)。該方法可以迅速緩解膽道梗阻癥狀，但存在感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需要加強(qiáng)引流管護(hù)理，防止脫落和感染。

3、外科膽腸吻合術(shù)

外科膽腸吻合術(shù)適用于腫瘤可切除且患者身體狀況良好的情況。手術(shù)將膽管與腸道直接吻合，建立新的膽汁引流通道。該方法可以徹底解決膽管梗阻問(wèn)題，但手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。術(shù)后需要密切監(jiān)測(cè)肝功能，預(yù)防吻合口漏和感染。

4、藥物治療

藥物治療主要用于緩解胰腺癌膽管堵塞引起的癥狀，如瘙癢、疼痛等。常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、消膽胺片、鹽酸羥考酮緩釋片等。熊去氧膽酸膠囊可以促進(jìn)膽汁排泄，消膽胺片可以緩解瘙癢，鹽酸羥考酮緩釋片可以控制疼痛。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

胰腺癌膽管堵塞患者常伴有營(yíng)養(yǎng)不良，需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。可以通過(guò)口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或腸外營(yíng)養(yǎng)等方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)支持可以改善患者體質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，提高治療效果。建議選擇高蛋白、低脂肪、易消化的食物，避免油膩和刺激性食物。

胰腺癌膽管堵塞患者在治療期間需要注意休息，避免過(guò)度勞累，保持情緒穩(wěn)定。飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的食物，如粥、面條、蒸蛋等，避免油膩、辛辣、刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)，如散步、太極拳等，有助于促進(jìn)消化和改善體質(zhì)。定期復(fù)查肝功能、膽紅素等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)給予患者心理支持，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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