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肺纖維化的表現(xiàn)如何

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肺纖維化主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。肺纖維化可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物副作用、肺部感染等因素有關，通常表現(xiàn)為活動后氣促加重、杵狀指、發(fā)紺等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、進行性呼吸困難

肺纖維化患者早期可能在爬樓梯或快步行走時出現(xiàn)氣短，隨著病情進展，靜息狀態(tài)下也會感到呼吸費力。這與肺泡壁增厚、氣體交換障礙有關，可能伴隨血氧飽和度下降。醫(yī)生可能建議使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物，并配合長期氧療。

2、持續(xù)性干咳

約半數(shù)患者會出現(xiàn)無痰的刺激性咳嗽，夜間或平臥時可能加重。這種癥狀源于肺部瘢痕組織刺激氣道神經，部分患者可能誤認為慢性支氣管炎。若咳嗽影響生活質量，醫(yī)生可能開具復方甲氧那明膠囊或糖漿緩解癥狀，但需排除其他肺部疾病。

3、杵狀指與發(fā)紺

長期缺氧可能導致手指末端膨大呈鼓槌狀，指甲與皮膚夾角消失，同時口唇、甲床呈現(xiàn)青紫色。這是晚期肺纖維化的典型體征，提示存在嚴重低氧血癥。此時需立即就醫(yī)評估，可能需要使用尼達尼布軟膠囊聯(lián)合無創(chuàng)呼吸機治療。

4、體重下降與乏力

由于呼吸耗能增加和慢性缺氧，患者常出現(xiàn)非刻意減重和易疲勞現(xiàn)象。建議采用高蛋白、高熱量的飲食方案，如每日分5-6餐進食，可適量補充乳清蛋白粉。避免過度節(jié)食導致呼吸肌功能進一步減退。

5、肺部爆裂音

聽診時雙肺底部可聞及類似 Velcro 撕開樣的細濕啰音，這是肺泡壁增厚和間質水腫的特征表現(xiàn)。該體征通常出現(xiàn)在疾病中后期，需通過高分辨率CT進一步確診。急性加重期可能需要甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應。

肺纖維化患者應嚴格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風良好。冬季注意保暖以防呼吸道感染，可接種肺炎疫苗和流感疫苗。日常進行縮唇呼吸訓練改善通氣效率，運動以不引起明顯氣促為度。定期復查肺功能與胸部影像學，出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀突然加重時需急診處理。飲食宜清淡易消化，避免過飽增加膈肌負擔，可適當食用百合、銀耳等潤肺食材。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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