前置胎盤(pán)患者需嚴(yán)格臥床休息并避免劇烈活動(dòng)，護(hù)理重點(diǎn)包括預(yù)防出血、監(jiān)測(cè)生命體征、保證營(yíng)養(yǎng)攝入及心理支持。前置胎盤(pán)可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤(pán)異常、多胎妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道出血、宮縮異常等癥狀。
1、臥床休息
前置胎盤(pán)患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，采取左側(cè)臥位以減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。避免久坐、彎腰或突然改變體位，禁止性生活及盆浴。若出現(xiàn)陰道出血需立即墊高臀部，同時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。日?；顒?dòng)需在家屬協(xié)助下完成，如進(jìn)食、如廁等。
2、出血監(jiān)測(cè)
密切觀察陰道出血量、顏色及頻率，記錄每小時(shí)衛(wèi)生巾浸濕量。若出血呈鮮紅色且超過(guò)月經(jīng)量，或伴隨頭暈、心悸等癥狀，需緊急就醫(yī)。定期檢測(cè)血紅蛋白水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等糾正貧血藥物。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋，配合深色蔬菜補(bǔ)充鐵元素。少量多餐避免胃腸脹氣，限制辛辣刺激食物。可適量食用動(dòng)物肝臟、紅棗等補(bǔ)血食材，同時(shí)補(bǔ)充葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。飲水控制在1500-2000毫升，預(yù)防便秘誘發(fā)腹壓增高。
4、感染預(yù)防
保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗2次，出血期間使用碘伏消毒液擦拭。勤換消毒衛(wèi)生巾，選擇純棉透氣內(nèi)衣。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味時(shí)需警惕感染，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
5、心理疏導(dǎo)
患者易產(chǎn)生焦慮恐懼情緒，家屬需主動(dòng)溝通解釋病情進(jìn)展?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力，避免觀看刺激性影視內(nèi)容。加入孕婦支持小組分享經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
前置胎盤(pán)患者應(yīng)每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，隨身攜帶就診卡注明血型和病史。外出須有家屬陪同，提前規(guī)劃就近醫(yī)院路線。居家環(huán)境需移除地毯等易絆倒物品，床邊放置緊急呼叫裝置。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)，須立即平臥并呼叫急救車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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