肛周癤腫和肛周膿腫是兩種不同的肛周感染性疾病,主要區(qū)別在于感染深度、癥狀嚴重程度及治療方式。肛周癤腫是毛囊或皮脂腺的淺表感染,而肛周膿腫是肛腺深部感染形成的膿液積聚。
1、感染部位與范圍:肛周癤腫局限于皮膚毛囊或皮脂腺,表現(xiàn)為紅腫硬結(jié);肛周膿腫則累及肛管直腸周圍間隙,可能向深部擴散。
2、癥狀表現(xiàn):肛周癤腫以局部疼痛、觸痛為主,膿頭破潰后癥狀緩解;肛周膿腫伴隨劇烈跳痛、發(fā)熱等全身癥狀,膿腫未及時處理可能形成肛瘺。
3、病因差異:肛周癤腫多由金黃色葡萄球菌感染引起;肛周膿腫常源于肛腺阻塞合并腸道細菌感染。
4、檢查鑒別:肛周癤腫通過視診觸診即可診斷;肛周膿腫需結(jié)合肛門指診、超聲或MRI明確范圍。
5、治療原則:肛周癤腫以局部消毒、抗生素軟膏為主;肛周膿腫需切開引流并配合全身抗生素治療。
日常需保持肛周清潔干燥,避免久坐及辛辣飲食。肛周癤腫可嘗試溫水坐浴緩解癥狀,若3日內(nèi)無改善或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。肛周膿腫患者術(shù)后需定期換藥,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染,同時注意有無肛瘺形成跡象。糖尿病患者更需嚴格控制血糖以降低感染風(fēng)險。
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