胸痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起。胸痛可能與多種因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
劇烈運(yùn)動或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。可通過熱敷緩解疼痛,避免提重物,一般3-5天可自行恢復(fù)。若疼痛持續(xù)加重,需排除肋骨骨折可能。
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼痛,常伴隨反酸、噯氣??赡芘c暴飲暴食、進(jìn)食后立即平臥有關(guān)。建議少食多餐,避免高脂辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛,可放射至左肩臂。常見于高血壓、糖尿病患者,需立即舌下含服硝酸甘油片,并盡快進(jìn)行心電圖檢查。長期控制可選用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時會出現(xiàn)呼吸相關(guān)性胸痛,伴隨咳嗽、低熱。需進(jìn)行胸部CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、利福平膠囊等抗感染藥物,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
情緒緊張時可能出現(xiàn)心前區(qū)針刺樣疼痛,伴有心悸、出汗??赡芘c過度換氣導(dǎo)致肌肉痙攣有關(guān)。建議通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片、帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食宜清淡,戒煙限酒。若胸痛反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀,須立即就醫(yī)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行心血管系統(tǒng)檢查,有冠心病家族史者需加強(qiáng)血脂血糖監(jiān)測。
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