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冠狀動(dòng)脈狹窄需要支架嗎

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冠狀動(dòng)脈狹窄是否需要支架需根據(jù)狹窄程度和癥狀決定，通常狹窄超過(guò)70%或引發(fā)嚴(yán)重心絞痛、心肌梗死時(shí)建議支架治療。

冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕時(shí)，一般優(yōu)先選擇藥物治療和生活方式調(diào)整。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等，有助于穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張血管和預(yù)防血栓。同時(shí)需控制高血壓、高血脂、吸煙等危險(xiǎn)因素，低鹽低脂飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)。這類(lèi)患者定期復(fù)查冠脈造影評(píng)估病情進(jìn)展即可，多數(shù)無(wú)需支架干預(yù)。

當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄程度較重或引發(fā)急性心血管事件時(shí)，支架植入是重要治療手段。藥物涂層支架或金屬裸支架能迅速恢復(fù)血流，緩解心肌缺血。尤其對(duì)于左主干病變、多支血管病變或合并糖尿病的患者，支架可顯著降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防再狹窄，并配合心臟康復(fù)訓(xùn)練改善預(yù)后。

冠狀動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)血壓和心率，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即就醫(yī)。保持膳食均衡，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖及心臟功能，支架植入者需終身抗凝治療隨訪(fǎng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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