寶寶腹股溝疝氣手術(shù)時機(jī)通常建議在1歲后進(jìn)行,但需結(jié)合疝氣類型、嵌頓風(fēng)險及發(fā)育情況綜合評估。腹股溝疝氣主要有先天性鞘狀突未閉、腹壁肌肉薄弱等原因,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊。
嬰幼兒腹股溝疝氣若未發(fā)生嵌頓,1歲前有自愈可能,可暫緩手術(shù)。早產(chǎn)兒或低體重兒因組織發(fā)育不完善,手術(shù)可能推遲至矯正月齡后。觀察期間需避免劇烈哭鬧、便秘等腹壓增高行為,使用疝氣帶可能幫助臨時固定。若包塊無法回納并伴嘔吐、血便等癥狀,需立即急診手術(shù)防止腸管壞死。
超過1歲未自愈的患兒建議擇期手術(shù),此時組織耐受性較好且麻醉風(fēng)險降低。腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,開放手術(shù)則適用于復(fù)雜病例。術(shù)后應(yīng)保持切口干燥,兩周內(nèi)避免跑跳等劇烈活動,復(fù)發(fā)率通常較低。
日常需注意補充膳食纖維預(yù)防便秘,避免長時間咳嗽或哭鬧。術(shù)后定期復(fù)查排除對側(cè)隱匿性疝,若發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)腹壁肌肉力量,輔食添加后需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。
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