判斷宮口是否開放需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查,主要有陰道指檢、胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、觀察臨產(chǎn)征兆、評(píng)估宮縮強(qiáng)度等方法。
由醫(yī)護(hù)人員戴無菌手套后用手指測(cè)量宮頸擴(kuò)張程度,可準(zhǔn)確判斷宮口開大幾指。檢查時(shí)需注意消毒避免感染,初產(chǎn)婦宮口開至10指為分娩標(biāo)準(zhǔn)。
通過胎心監(jiān)護(hù)儀觀察胎兒心率變化,宮口開放時(shí)伴隨規(guī)律宮縮會(huì)出現(xiàn)胎心率加速或減速。該方法間接反映宮縮強(qiáng)度與宮頸變化。
經(jīng)會(huì)陰超聲可測(cè)量宮頸管長度,當(dāng)長度小于25毫米提示宮頸開始擴(kuò)張。該方法適用于高危妊娠需減少陰道檢查的情況。
見紅、破水、規(guī)律腹痛等臨產(chǎn)癥狀出現(xiàn)時(shí),往往伴隨宮口逐漸擴(kuò)張。但個(gè)體差異較大,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
宮縮持續(xù)時(shí)間超過30秒且間隔小于5分鐘時(shí),通常提示宮口開始擴(kuò)張。可通過觸診或?qū)m縮壓力導(dǎo)管監(jiān)測(cè)宮縮壓力變化。
妊娠晚期出現(xiàn)腹部緊繃感或輕微腹痛時(shí),建議記錄宮縮頻率并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。保持適度活動(dòng)有助于促進(jìn)胎頭下降,但破水后需立即平臥防止臍帶脫垂。分娩過程中可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,避免過早用力導(dǎo)致宮頸水腫。產(chǎn)后需觀察惡露排出情況以判斷子宮復(fù)舊狀態(tài)。
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